豊胸術「シリコン挿入」

豊胸術「シリコン挿入」について

●豊胸術「シリコン挿入」に関する手術

ワキのシワに沿って数cmの切開を入れ、そこから胸のスペースをつくり豊胸バッグを挿入します。セデーションといわれる麻酔のもと手術が行われますので、眠っている間に手術は終わり、その日のうちに帰宅できます。

豊胸術には豊胸バックを入れる位置によって、次の2種類に分かれます。

• ・大胸筋下法：大胸筋の下に豊胸バックを挿入
• ・乳腺下法：乳腺の下に豊胸バックを挿入

大胸筋法か乳腺下法かは患者様の体形や選択するバッグの種類によっても違うためカウンセリングにて患者様のご希望にあわせてアドバイスさせていただきます。
豊胸術は手術をしてそれで終わりというわけではありませんので、術後の医師の診察やマッサージに加え、定期検診をしてくれる医院を選びましょう。一生物の手術なので、将来のことまで考えてくれる医師や病院選びが重要です。

豊胸術「シリコン挿入」：大胸筋下法

●特徴

• ①万が一、カプセル拘縮を起こしても大胸筋でカバーされるため、乳腺下法に比べてわかりにくい。
• ②全く乳腺が無い方（Ａカップ以下）は大胸筋下法が良い。

●ご注意いただきたいこと

• ①筋肉の下を剥がしてバッグを挿入するために術後の痛みが強い。
• ②胸に谷間が出来にくい。
• ③大胸筋で押さえつけられるため、乳腺下法に比べ硬い。

豊胸術「シリコン挿入」：乳腺下法

●特徴

• ①胸の谷間が出来る。
• ②やわらかい。
• ③垂れている胸も張りのあるバストＵｐが可能。

●ご注意いただきたいこと

• ①万が一、カプセル拘縮を起こした時は体表に近い分ごまかしが利きにくい｡
• ②全く乳腺が無い人（Ａカップ以下）には向かない。

豊胸(シリコン挿入)の手術時間

90分～120分

豊胸(シリコン挿入)の処置期間・アフターケア

豊胸（シリコン挿入）の注意事項

●豊胸術の歴史

豊胸術が施行され始めた当初は乳腺下法が主流でした。
しかし、当時は技術不足やバッグの製品の未完成などの問題から、術後のカプセル拘縮や変形の頻度が多く、大胸筋の下に入れた方が大胸筋でカバーされるためごまかしがききやすいという発想から大胸筋法へとシフトしていきました。
しかし、ここ数年では技術が確立しバッグの精度も向上したためカプセル拘縮や変形を起こすことは稀で再び乳腺下法が主流となってきました。大胸筋下法と乳腺下法を比べると、明らかに乳腺下法の方が自然で、術後の痛みも軽いため、現在では大胸筋下法はやや時代遅れとなってきています。
しかしＡカップ以下の胸では大胸筋下法の方が適している場合も多いので患者様の体型や希望するバッグなどから適した方法を使い分けるのがよいと思われます。カプセル拘縮はごく少数の方に起こる体質によるもので防ぎようがないと言われてもいますが、実際には体質というより、手術手技や術後の管理不足により起きている例がほとんどでしょう。

●カプセル拘縮について

生体内に異物（豊胸バッグ）が挿入されると、人間の体はその異物を排除しようとする生体反応が働きます。
その機構によってバッグの周囲に被膜が形成されます。被膜がバッグを圧縮するように硬く厚く出来上がってしまうと硬くなり、これをカプセル拘縮といいます。カプセル拘縮を起こさないように術後はマッサージ（バッグを動かす）にてバッグの周囲にスペースを作り厚い被膜ができないようにしなくてはいけません。従って、術後3ヶ月程度はマッサージが必要となります。カプセル拘縮は一部の方に起こる体質的なもので、しょうがないとされております。確かに体質的なものによるところはあるのですが、私個人の見解としては手術手技的なものや アフターケアの不備によっておこっているケースがほとんどであると思います。

●カプセル拘縮を予防するためには…

• ①手術手技
  一番の原因は剥離不足にあります。剥離をしたつもりでも剥離が非常に雑で、中で線維状の組織が残っていて剥離しきれない。このようなケースがカプセル拘縮につながっていることが多いでしょう。通常、剥離する際には鈍的な棒(剥離棒)をつかって剥がすのですが、見えないところを棒で 剥がすのでどうしても剥離不足が起こりがちです。当院ではすべて医師の指で剥離するため剥離残しがないかをすべて確認し、均一なレイヤーで丁寧に剥離します。
• ②術後ドレーンを挿入
  豊胸手術の際、バッグを入れるスペースをつくった部位に血液が溜まると、その血液が器質化してカプセル拘縮を引き起こす原因となる可能性があります。ドレーンとはスペースに血が溜まらないように留置させておく管で中に血液が溜まり器質化するのを防ぎます。
• ③術後のマッサージ通院
  後述しますが現在では術後のマッサージが不要というテクスチャードバックを使用している病院が多数ですが、このタイプのバックを挿入したうえでも術後のマッサージを行ったほうが明らかに仕上がりがやわらかいといえます。術後３ヵ月間は医師の診察のもとにしっかりマッサージを受けましょう。そうすることによりカプセル拘縮の前兆があった際にも早期に対処することができます。

●豊胸バッグの種類

スムースタイプ‥表面がつるつるしていて滑らか　術後マッサージが必要
テクスチャードタイプ‥表面がざらざらしていて表面積が大きいためカプセル拘縮を起こしにくい。
また術後のマッサージも不要といわれてはいるが…